案例教学法在眼科学实验教学的应用论文

发布时间: 2025-07-16 12:07:24

案例教学法在眼科学实验教学的应用论文

摘要目的:创设一种适合中国国情的高等医学教育眼科学实验课案例教学模式,分析评价其教学效果。方法:将我校90名眼视光学学生在实验课随机分为两组,对照组采用传统教学模式(LBL),实验组采用案例教学模式(CBL)。实验课结束后,应用眼科学实验课期末考试试卷、临床技能操作考试、调查问卷的方式比较两种教学模式的教学效果。结果:实验组期末考试的试卷平均成绩高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组学生临床技能操作考试的成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:案例教学法能够积极提高学生的学习兴趣,培养学生的临床思维能力,并能在分析问题时综合应用所学知识。

眼科学是一门实践性很强的临床医学专业,其涉及众多的医学概念和方法,眼科学教学方法的革新在近年来层出不穷[1],而眼科学实验课却鲜有介绍。案例教学法(CaseStudyBasedLearning,CBL)是近年来国内外经常采用的临床教学方法,可以有效地培养及提高现代医学生的能力,是许多教师普遍推崇的教学方法。CBL是在教师的指导下,根据教学目的,组织学生对案例的阅读、查阅、思考、分析、讨论等一系列的活动,教授分析、解决问题的方法及原理,加深对基本原理和概念的理解[2],CBL已经广泛地在国内外的高等医学教育中应用[3]。根据目前我校眼视光学学生的现状和教师多年的教学经验,结合现有教学条件和资源,在传统教学模式的基础上,在实验课中应用了CBL,取得了良好效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象选择我校眼视光学90名学生作为观察对象,其中男40名,女50名,年龄19~22岁。根据随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组45名。实验组中男22名,女23名,对照组中男18名,女27名。两组的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2研究方法对照组应用以授课为基础的教学法(LBL),实验组应用CBL教学法,实施地点为我校附属眼科医院实验室。1.2.1LBL教学法:单纯应用课堂讲授的方法,即教师在讲台上讲课,学生在教室中听课,配以临床上的图例进行讲解,随即让学生在实验课中实施。1.2.2CBL教学法:广泛收集国内外有学习思考价值的实验课资料,选取有典型代表意义的各种临床相关疾病材料,组织相关教师充分论证及筛选,取其有精华和有深刻内涵的材料,发现其中所隐含潜在的临床问题,精心整编成适合眼科学实验课CBL的教学材料。以案例为导引,让学生阅读、查阅、思考、分析、讨论,最终达到解决问题的目的,并达到举一反三的效果。1.3教学效果评价设计针对LBL和CBL两种教学模式的学生问卷,问卷内容包括加强团队协作、理论与实践结合能力、调动学习积极性、提高参与意识、激发学习兴趣。在实验课程结束后进行调查,分析学生对两种教学模式的认可程度。通过临床技能操作考试,评价学生在临床实践过程中,在疾病诊断、*中对于基础理论知识及基本概念的应用能力,分析评价两种教学模式的远期效果。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计学分析,以均数±标准差(x±s)表示考试成绩,采用t检验分析实验组和对照组成绩的差异,P<0.05为差异具有统计学意义。分类变量资料采用χ2检验进行分析,P<0.01为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组考试成绩比较实验组眼科学期末试卷考试平均成绩高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。在临床技能操作考试中实验组学生成绩明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)2.2两组学生对学习效果的应答比较采用无记名方式,共发放问卷90份,收回90份,回收率100%。两组学生在调查问卷中应答的差异均有统计学意义(P<0.01),尤其在理论与实践结合能力、激发学习兴趣方面的差异具有高度统计学意义(P<0.001)。见表2。

LBL教学法是以教师在课堂上讲述为主,学习的过程较为枯燥乏味,教学效果欠佳[4],而科学的教学方法强调以学生为主体,能充分调动学生在学习中的积极性。1969年,美国神经病学教授Barrows首创“以案例为基础的学习”,即“CBL”,将其引入医学教学及学习领域范畴。目前,该教学法已经在国外医学院校得到较为普遍的实施并显示出了良好的效果。近年来,我国也有多个医学院校尝试和报道该教学方法,但仍处于试验、探索阶段。CBL教学法也不同于传统的以教师教授为主的教学模式,也不同于国际流行的PBL(ProblemBasedLearning)教学法,而是根据我国的实际情况提出的一种全新的教学模式。PBL教学法虽然已经得到国际许多医学院校的认可[5],培养学生文献检索、自主学习的意识、交流沟通能力、团队协作能力及批判性思维等的能力[6],但是其分小组讨论的方式不太符合中国学生多、资源紧张的现实情况,在国内很难得以实施,并有下列不足:

(1)课容量较小,学生可能会将注意力集中在解决问题的过程中而忽略了本身的学习目标;

(2)PBL要求学生自己去探索,在一个问题上要付出更多的时间,有可能会加重学生的学习负担;

(3)PBL取消了教师全面系统的讲授,不利于学生掌握完整的医学基本理论和概念;

(4)PBL教学还会受到各种客观条件如学生多、教师少、教学设备如网络设备不足等的限制[7]。而CBL教学法既引进了PBL教学法中基于临床中遇到的疾病进行分析讨论的特点,又有机的结合了传统体系教授原理及概念的教学方法。因此,CBL教学法是PBL教学法与传统教学的有机融合和优化组合,是符合中国国情的新型教学模式。眼科学实验课CBL教学法是在高等医学教学中首次提出的新型眼科学教学模式,是在医学教育中对这一模式的首次应用及探索。

眼科学实验课CBL教学法是指以眼科典型案例入手,结合临床和实际应用以启示性教学为主要方法建立的一种全新的教学模式。在学习过程中,改变传统的枯燥乏味的理论教授方法,以典型案例为切入点,首先让学生对案例进行全面的讨论,在对案例进行完全充分分析的前提下,提出临床中遇到的问题,然后再对相关的理论知识和概念进行学习,并在基础理论学习以后,再次面对该疾病,巩固对该疾病的认识以及对基础理论知识的理解,在以后的临床实践中应用。

笔者的研究结果显示,实验组学生在临床实践中的表现明显优于对照组,实验课笔试成绩也优于对照组。这说明CBL教学模式能够让学生通过对案例的分析,分析出潜在的临床相关问题,然后再结合该疾病进行综合讲述,这样学生容易理解,并且能进一步加深印象,有利于学生加深记忆,增强学生分析临床问题、解决临床问题的能力。并且对于提高学生进入临床以后诊断疾病、分析病情的能力都将有极大的帮助。笔者的研究结果显示,CBL教学模式深受广大学生的喜爱,更能激发出学生对眼科学的学习兴趣,通过眼科学临床系列典型案例的教与学和实验课上的技能操作等众多结合形式,使学生进入临床实习后能较好地运用所学的相关理论知识与实践有机的结合,建立并掌握相关疾病的科学分析思路和正确的诊断与处理方法。在我校附属眼科医院临床技能中心的实验室里有较多的眼科模型、眼科手术显微镜,如带试教系统的裂隙灯显微镜和眼底镜等,在案例的基础上能更好的教学,而学生也更容易接受新知识。通过教学互动与训练,努力培养学生的主动学习和实践能力,强化对基础知识、基本概念、基本方法及诊断思路等的掌握与运用,不断提高学生的整体能力,使学生能较快的掌握知识。在笔者的研究中,尚有12.5%的学生对CBL教学法持不赞成态度,具体分析来看,主要是因为在实验课过程中,学生人数较多,典型病例较少,并且为保证患者隐私,不可能确保每位学生都能在裂隙灯下观察典型病例的体征,只能在示教镜上看,这与自身操作仪器有很大的差别。

在以后的实验课实施中会增加典型病例的图片及增加仪器,使学生能够弥补见习中的缺憾。总之,对于CBL教学法在眼科学教学中的探索和实践,将极大地提高眼科学的教学效果,是对传统教学模式的有力挑战。同时,笔者的研究对于眼科学专业教学方法的*能够奠定理论基础和实践经验。

拓展阅读

1、试金融中的

关键词:

摘要:

金融过程中引入,可以充分调动习的积极性、能动性,要求师生课前做好充分准备,课堂上精心组织和互动,体现课堂中的主体地位,同时也有利于提高师的研等综合能力,最终达到提高课堂质量的目的。

(CaseStudyApproach)是由19世纪70年代美国哈佛大院院长克里斯·哥伦布·朗戴尔(ChristopherColumbusLangdel1)授首创的一种是根据大纲规定的目的要求和内容的需要,运典型,师的指导下,通过启发生独立思考和集体协作,对所提供的信息和问题进行分析研究,提出见解,进行分析和决策,借以提高生分析问题和解决问题能力的一种互动式方式。国际经济一体化的背景下,金融理和金融知识的更新速度加快,金融市场运动规律更加复杂,金融工具形态也多元化发展,传统的、单纯的传授理知识的很难适当今金融世界的这一变化节奏。为提高质量,培养生的分析决策能力,笔者认为金融课程引入

一、新形势下金融面临的考

*开放以来,随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立,金融国民经济中的地位越来越重要,金融机构朝多元化方向发展,金融业务种类不断出新。生机勃勃的金融践提供了丰富的素材,但同时也对金融的发展提出了新的问题,为了适现代金融经济发展的需要,有必要对金融进行*。

20世纪70年代以来,布雷顿森林体系的崩溃和金融管制国际范围内的放开深刻地影响并改变全球金融业的面貌。这两个重大历史事件的发生再加上互联网等新技术金融行业中的广泛使,使目前的金融产业的面貌发生了翻天覆地的变化。传统的金融所蕴涵的知识结构已经明显地落后于金融践发展的要求。必须对金融内容和课程设置进行比较重大的调整,以适现代金融经济发展的需要。必须将金融电子化、金融创新和金融衍生工具等新兴课题的最新研究成果融入新的内容。与此同时,金融当强化对基础理的研究,加强对开放条件下金融经济运行新型金融产品、金融市场和金融制度的研究,及时将金融研究的最新成果融入活动内容之中,从而适不断发展变化的金融践的需要。

(一)有利于生综合素质的提高

心理证明,常人通过听觉获得的知识能记住15%,通过视觉接收的信息量为25%,而利声光同步设备,把听觉和视觉结合起来,能记住的内容高达65%。多媒体进行,通过呈现听觉和视觉材料,再经过分析讨,能使生更好地掌握和理解金融理知识。是一种动态的开放式的方式,它以为载体,向生传授理知识,通过对的分析,加强对理知识的习和运,使生不断提高事判断和逻辑推理的际能力。传统的模式中更多地呈现的是个体习,而合作习则是现代育的发展趋势。的过程,通常需要师和生的合作、生之间的合作,合作中互相沟通,沟通中增进合作,从而增强了与人合作共事的能力。

(二)有利于提高师的研和水平。

师和生的互动式活动,对师的综合素质要求则更高。师不仅要有广博且丰富的专业理知识,还要了解相关的.知识;不仅要了解国际金融业务的际操作,还要熟悉国际上相的政策规,要具备较强的分析和解决际问题的能力,同时还要密切关注国际经济的风云变幻,以便给生提供最及时。因此,师通过,可以把中所反映的问题或得到的启示升华到理高度来认识,这样既提高了师的专业素质,同时也积累了丰富的。从而提高了整个专业的质量。

三、生和师的角色定位

从总体上来说,师是过程中的引导者,而生是习主体,是课堂的主人。的一切活动都必须以强调生主动性、积极性为出发点,引导生进行积极思索,自主践。中首先要分成若干个小组,以小组为单位阅读,了解的相关信息,将相关数据进行整理分析,抓住关键问题思考问题,小组内部进行讨和交换意见,提出看和观点。小组讨结束后,各小组派代表宣读各自的分析报告,小组之间再进行相互提问和答疑讨

中要担当导演的角色,对的整个过程进行组织和统筹。通过有效的控制讨过程,提示思考线索,提供分析方,适时对生加以引导,以保证讨不偏离主题;同时注意调动生的兴奋点,活跃课堂气氛,要鼓励每一个生,争取都有机会参与讨,并发表自己的观点。中,师要通过提出问题的方式引导讨的方向。当今国际经济形势瞬息万变,国际金融业务操作也不断创新,这种情况下,很难说哪个方最优,或者说哪个方不可行。因此,生遇到困难时,给予适当鼓励和帮助;当生取得阶段性成果时,给予认可。鼓励生积极充分参与进课堂中。对生的闪光点要及时给予肯定.师通过对生的暗示、引导、激发和肯定,增强生的主观参与意识,增强生的自信心,提高习积极性。对于生提出的各种方,甚至表面看是“异想天开”的方,师要善于从中看到生创造性思维的闪光点,拓展生的思路。

的基本条件是要有合适的典型,师必须搜集、选择,并对进行整理,使之适内容和目的。为保证的顺利施,师作为课堂的组织者,必须要对的全过程进行整体的规划和控制,具体分为以下几个步骤:

首先选择合适的,并进行编写。金融中居于核心地位,课堂的开展是借助现的,因此对设计好的进行正确地分析是保证成功的关键。选择好合适的后接着要展示,展示的时间比较灵活,既可讲授知识之前展示,也可讲授知识之后展示,要视具体情况而定。然后是组织生进行分析,以提高生解决问题的能力。

最后是师总结和评定成绩。首先肯定生积极参与积极讨的态度,同时指出其中的不足,然后重点阐述所涉及的理知识及个人看生参考,并要求生结合所获得的主要观点,对照个人的分析找出差距和改进之处,最终形成分析书面报告,师再对呈交的分析报告加以点评,打出成绩,发还给生本人,这样既可以使生知道自己问题分析的准确程度,又可以让有疑问和进一步思想的生继续和师探讨。

金融偏重于理的讲述,作为经济的基础,材侧重于制度性规定,操作性不强。如果仅讲述课本理,要求生进行简单记忆,内容繁杂、须记忆内容众多,不易理解。因此通过,将基本概念与际生活紧密联系。知识,专业领域的更广阔范围内,分析现问题,寻找一般规律和方,获得解决现问题的能力。作为对传统模式的*和创新,有利于提高质量和师生的综合素质,符合社会发展对人才培养的需求。过程中,要把传统予以综合运,以保证时取得最佳的效果,使生真正金融习过程中既能很好的掌握理知识,又能为以后的际操作工作打下基础。

参考

[1]杜莉,王倩.以研究型大的优势资源培养金融创新人才.中国高等育.2008.(5)

[3]刘毅严家建.金融育的国际化尝试——记中国人民大*金融院高级金融项目.中国大.2003.(1)

[4]陈英.大新型模式的评价.浙江工商大报.2005.(6)

2、

的目的于,启迪生的思维,增进生对理知识的理解和掌握,提高生独立思考、分析解决践问题的能力,其对于育具有以下意义:

第一、有助于加深生对知识的理解,提高生解决际问题的能力。师讲授为主的课堂中,尽管生通过专心听讲也能够掌握和记住所的知识,但是由于对这些知识缺少践的操作和运生的掌握往往还只是停留对书本知识的理性认识阶段,生对知识的理解并不深入。而,将具体、生动的展现生面前,使生置身于具体的践活动中,让生运从书本中获取的理知识去分析讨践问题,则不仅能进一步加深生对的基本理、基本原理、具体制度的理解,而且还能提高践中运知识解决具体际问题的能力。

第二、有助于增加生对习兴趣,增强其习积极性。践性和理性都很强,师如果只是去讲理,单纯地去讲述、解释律原理和律条生就会觉得难以理解并对习产生厌倦情绪。而传统讲授的基础上进行,通过具体、生动的生与司践联系起来,则会使课堂变得活泼起来,趣味性增加,从而激发生对习激情,增强其习积极性。

第三、有助于师生互动,增进师生间的交流。传统的讲授中,师占有*的主导地位,生只是被动听讲。而继续保持师主导地位的同时,还能够充分发挥课堂上的主体地位。的讨过程中,师可以就阐明自己的观点,生也可以就发表自己的意见。师和生之间,生和生之间均可自由讨、辩,双方都可以充分陈述自己的观点和理由。这样,通过师生之间形成了互动,师生之间的交流也不知不觉中得到了增进。

育中的有课堂内的和课堂外的两种模式,而课堂内的具体又主要有两种形式:

(一)列举

列举就是授课过程中举出一些去说明某些律原理、律制度。这种师对某些律原理、律制度的讲授为主,讲授过程中**一些简单、短小的去对上述内容进行证和说明。

(二)讨

通常是师对律的某些基本原理或基本制度完整讲述之后进行。一般是课前由师选取篇幅较长,有一定的深度和难度,涉及多个原理或多项具体律制度的,设置某些问题,然后课堂上组织生围绕这些问题展开讨,最后由师进行总结评述。

育中最为常见的模式就是上述课堂中引入典型进行,但并不限于此,其还包括课堂外的,具体又有两种形式:

观摩庭审主要是由师组织生对庭审判进行观摩,之后由生进行讨师总结讲评的一种方式。此种事先需要同院取得联系,选择一些比较典型的件,然后组织生到院旁听。庭观摩活动结束后,师要及时组织生结合所知识进行分析、讨师最后还要进行点评。通过这种对庭审判的现场观摩,可以让生更直观地了解庭审判的程序和有关践中的。特别是经过师点评后,生对于从书本中到的有关律的具体制度和具体程序问题将会有一个更深入的理解。

模拟庭是大专业普遍采的具有践性质的辅助方。模拟,是通过选一个真,由生饰演诉讼中的各种诉讼主体,如官、检察官、律师、当事人、证人及其他诉讼参与人等,以司践中的庭审判为参照,要求生按照庭设置的要求布置庭,统一着装,严格按照诉讼的规定和的规定对庭审判的全过程进行模拟。由于模拟具有践性、参与性强的特点,所以通过该,既可以增强生对包括和程序内的知识的理解,还可以提高生对庭审判技巧的驾驭能力。模拟活动中,师主要是为生提供全面指导、资料帮助,分析情、解答问题并模拟庭结束后进行总结和评价。事上,模拟这种师生双向互动式的活动,可以使习中兼顾理践。

首先,虽然对于提高育的质量具有重要意义,但是由于我国采的是成律体系,不是判体系,再加之我国育体制的特点,这些因素决定了我国的育中,仍然要以讲授为主,分析只能是一种中的辅助方,其良好的效果必须以师对知识进行系统地讲授为前提。

其次,育中,为了保证有效的效果,当控制生的人数。目前,我国大律院系对本班每班的人数控制50人之内,多班合并后听课的人数往往100到200人之间,这种大班或者全班听课的情况下,无开展何种形式的都比较困难,即使勉强采,也不可能产生良好的效果。所以,必须采取分班制,每班以不超过50人为宜,进行小班授课或指导。

3、三年级2021年编写语

《李广射虎》

师:好,我们放松,拍手李广歌谣。听我慢慢对你讲,继续习第八课<李广射虎>出示生字词会读吗?

生读:唐代卢纶时期巡逻猎物惊呆、

师:石棱等词看看你们会读吗

生:一生读

生:齐读

师:看来你们预习真好!今天我们继续习李广是个什么样的人,请同们读第二自然段。

生:读。

师:李广是什么人?

生:神勇无比的将领。飞将军,为什么叫飞将军?

师:出示资料。师带着读。

师:师画诗,这节课我们将重点诗对照的方,品读。感悟诗歌的精妙。

师:读诗。是什么意思呢?

生:读课

师:让我们回到二千多年前的那个夜晚。(创设情境)有音乐,有什么感觉?

生:害怕。

生:可怕。

师:谁来读?

生:读“沙沙的声音”。

师:多恐怖。

生:轻轻地读。

师:黑暗,

生:轻轻地读。“沙沙的声音”

师:一个字点出来了。

生:“惊”

师:读课

师:李广想到了什么?

生:常有猛虎出没。

生:

师:“警惕”的目光,睁大你的睛,别放过任何藏着“老虎”的地方。

生:

师:先下手为强,……

生:读。

师:哪三个词?

生:拈弓搭箭

师:师书空。板书搭。

生:描红一个。

师:拈是什么意思。同做这个动作。声音响亮地说,自己把他练一练。

生:读

师:还有谁想读,谁没有发言过的。

生:读、

师:动作连贯一下就更好了。

生:读

师:还有谁想读。老师语言越来越快。

生:齐读。有生做着动作。

师:表扬一下自己。

师:看出他是一个怎样的人?

生:爱老百姓的人。如果人看到老虎,跑。

生:一般人吗,老虎,很多人怕的,李广射了。

生:

师:把你们的感受,李将军的特点读出来。

生:大声读

师:读这首诗。

生:读。

师:后两句话诗,能对照的方,把诗读懂吗?

生:读

师:读了课,想想弄懂这些问题吗?再想想。

生:我知道没是“扎”的意思。

师:诗对照的方读懂了“没”

师:最难理解的就是“石棱”,什么是“棱”?是一面与另一面连接的地方。

师:让生去画这支箭。

生:去画。

师:给他掌声。

生:常常地扎进了,你会怎样力的拨。

师:**的力气,还会怎么拨。

师:不管什么劲,也拨不出来

生:居然能够射到石头里

师:人们全都惊呆了。指导“呆”字,描一下。

生:描

师:好极了。

师:读“啊!大家全都惊呆了,原来李将军……

生:大声读。

生:从第一段开始读。

师:能不能把书读好。

生:生读

师:停止,忘记我们怎么的了?

生:生再读

一生又读

师:第一句读得特别好。

生:读

师:你感叹的语气读的不错

[其生读的还是不好,生读的太少了]

师:老师范读

生:给老师鼓掌。

师:读

生:读

师:很好。

师:王昌龄,都会

生:读但使龙城飞将,不胡马度阴山

师:自豪地读这一句

生:又读。

师:生动的故事来赞美李广

,一个词来赞美

生:神勇无比,为国为民。

师:师说快板。

[老师表演的真好!]

师:布置家庭作业。

1、背塞下曲

2、从下列作业中任选一题。

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