中医院校诊断学基础检体诊断实验课教学探索与体论文
摘要：《诊断学基础》检体诊断实验课实践性、应用性很强，强调的是学生的动手能力，是《诊断学基础》实验课教学中一个非常重要的组成部分，是学生顺利进入临床学习的基础。就如何做好教学工作、提高教学质量，促进实用型人才培养，从教学思想、教学目标以及教学方法等几个方面做一探讨并总结一些行之有效的教学体会。
《诊断学基础》是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的课程。是基础医学与临床医学的桥梁，是打开临床医学大门的一把钥匙，也必然是临床各科的基础。
中医和西医的相互学习、相互促进、相互配合、取长补短，为中医、西医以及中西医结合的共同发展，提供了有利条件。中医学专业的学生学习《诊断学基础》的目的是要使他们能初步掌握西医诊断疾病的方法，为临床课学习奠定必要的基础，为丰富中医临床诊断手段服务。但是由于中医院校的学生，西医基础课的学习学时不够，不扎实，导致学生普遍反应《诊断学基础》的学习困难。而《诊断学基础检体诊断实验课则实践性更强，更强调学生的动手能力。为了更好地提高《诊断学基础》检体诊断实验课的教学效果，结合我校的实际情况谈谈本人在《诊断学基础》检体诊断实验课教学过程中的一些探索和体会。
1重视基本技能训练，提高动手能力
《诊断学基础》检体诊断实验课的一个特点是必须熟练地掌握临床常用的各种检查方法，其中尤其是体格检查方法，而这些检查方法绝不是轻而易举就可以掌握的，它不仅是技术性的，而且也是艺术性的。为达到熟练掌握各种体格检查方法，必须在自己身上或同学之间反复练习正规、系统的检查法，再到临床工作中反复实践、不断训练，逐步达到熟能生巧、学有所成。只有熟悉了人体正常生理状态下的各种表现后，才能更好地认识病态变化；正常与异常比较，使知识巩固、理解透彻、体会深刻。
因此，在诊断学开课后一段时间，诊断学理论讲授到胸部或腹部检查后，每周1次(4学时)技能训练课，共6周24学时。分4阶段：第1阶段：单元训练即按顺序分一般即皮肤粘膜和*结、头颈部检查，胸部检查，腹部和神经系统检查，心肺听诊。第2阶段：全身体检。重点强调全身体格检查的完整性与系统性、条理性的关系，既要全面检查，又要避免翻动“患者”。在单元训练和全身体检期间，按15～20人为一组将班分组，每个组由1名教师指导(带教)。试教后2人一组，一人扮演“病人”，一人扮演“医生”，进行练习，然后角色户换。在学生练习的过程中教师**，答疑、纠正错误手法。
2探索纯理论型向能力型的转变(检测与考核)
考试得分是学生最关心的事，也是检验教学效果的方法之一，考试内容又是指导学生重视哪部分内容的重要导向。因此教学工作的一个核心部分。传统的考试中重理论轻实践，重笔试轻操作的弊病，为改变高分低能状况，调整改进考试内容方式的方案。
在2006年春季学期2003级中医7年制的教学中，我们就加大平时考核力度；增加操作考核分数；期末考试增加体检考试，每位考生要求完成时间为40分钟。按完成操作的质量及时间，结合用物准备仪表态度和必要时的简要提问等综合评价。并规定凡全身体检考试不合格者不能参加理论考试(补考合格方可参加)。获得了可喜的效果：一方面学生基本技能的学习积极性提高了。他们会利用空闲时间主动联系实验室的老师借器械互相练习。另一方面以往诊断学基础考试纯理论笔试成绩即为期末的最终成绩，常导致学生成绩普遍不理想，及格率低。而加入了实验报告和技能考核做为平时成绩后，学生的成绩得到了提高，不及格率仅为1％。目前我们教研室已将这种教学模式和方法推广到全校中医本科生《诊断学基础检体诊断实验课的教学中了。
3充分运用现代化手段提高实验课教学质量
随着招生规模扩大，逐年招生人数的增加，病房的患者无法满足诊断学实习的要求，近年来，基本取消了诊断学实习进病房，充分利用现代化教学设备，建立多媒体实验室，购置腹部电动肝脾触诊仪及心肺触诊、听诊电脑模拟器，许多异常体征可以不需要进入病房就可以听到、看到，而且一些是临床上都难以遇到的体征在实验室就可以听到和看到，学生可以在多媒体及模型上反复体会，直到掌握。
4课程*初见成效
针对中医类临床学生动手能力较差的问题，提出建立临床技能实验教学体系的概念，将诊断学基础实验课作为一门独立的课程，加大了学时、教师和资金的投入。2006年学校投资300多万元成立了临床技能培训中心(模拟医院)，宽敞明净，面积1000余平方米；设有诊断技能训练室、内科技训练室、临床思维训练室等、多媒体演示室；拥有高级综合模拟人、20台复苏安妮高级模拟人、3O套心肺听触诊训练系统、30套腹部检查模拟人、l0余台心电图机、4O余台临床思维训练电脑、4套多媒体演示系统及100余种配套教具，拥有诊断学、内科学多媒体教学软件300余种，完全能满足课堂教学及实验教学的需要，实现了诊断、内科学教学的现代化，达到了国内先*平。 该临床技能实验教学体系以提高学生临床实践能力为主要目标，从临床思维能力、动手能力两方面训练学生临床技能。为学生提供了从教育一自我教育一自我训练的平台。在检体诊断的教学中充分利用学校已有的临床技能实验中心，对高等医学专科教育培养技能型人才发挥了重要作用。
5建议
5．1提高教师的教学和专业素质
首先，各级教学管理人员和教师要提高认识，充分认识到临床技能培训和考核的重要性。要作为临床教学的重要内容和关键环节来抓，做到齐抓共管，并列为教研室的目标管理。教师在教学过程中要十分重视临床技能的传授，要和理论教学摆在同样重要的位置，上好每一堂实验课、见习课，严格要求每一个学生。
其次，教师应站在学科的前沿，对本学科的知识有足够的积累和把握，同时，还必须精研教学方法，精于组织教学。具体体现为根据教学需要及时更新教学内容，*教学方法，优化教学方式，做到既注重系统性，又注重实用性。为了更好的做到以上两点，教师，尤其是青年教师就应该不断的进行“充电”，多看、多学。学校也应定期选派教师进修学习，参加学术会议或理论、技能培训班，更新知识，提高学术水平。
5．2统一备课
实验课所采用的教师先示范，然后学生边练习，教师边**、指导和纠正不正确手法的这种授课形式提高了学生的学习积极性及教学质量，但也带来了一些问题：一个班的小课由几位教师上，授课的内容与方式、查体的手法和顺序有可能不一致，而在一个年级或同一班组的学生常常出现检查同一体征而用不同的查体方法，且查体顺序也有出入，有些学生甚至还理直气壮地说是某某老师教的。针对这些问题，教研室参照教学大纲，认真组织教师集体备课，对授课教师的讲稿及教案集体讨论、修改。年青教师由富有教学经验的教师先行知道、示范教学。组织教师观摩标准的查体录象，统一授课内容、手法、顺序，达到授课人员不同，但授课内容、要求一致的目的，保证高质量的授课，提高教学效果。
5．3依托医院，开发资源
临床医学专业的学生尽早接触临床是提高培养效率和质量的有效方法。临床上的众多体征如皮疹、紫癜、哕音、心脏杂音、肝脾肿大、锥体束征、脑膜刺激征等，虽可从录音、录像、多媒体等方式得到某些印象，但只有从患者身上才能真切地认识到和体会到，因而必须在反复的临床实践中，逐步学会。
目前，教学面临的困难受到许多因素的制约。所以，必须积极想办法，开发资源，延伸课堂。如临床见习，安排在诊断学课程结束后的1个月，作为西医诊断学的延伸学习，要求他们在1个月内，力争见识常见病*、体征，熟悉三大常规等常用检验项目以及心电图等各项辅助检查方法的应用，为后期临床各科的学习奠定基础。再如毕业实习前的临床技能强化训练，与第一临床医学院建立的本科生导师制结合，将数百名学生化整为零，利用医院的师资、场地和病材资源，加强临床诊断技能培训。此外，在医院相关科室的支持配合下，筹备建立诊断资料库，更好地利用附属医院的*优势，开发教学资源。医学院与医院合二为一的管理模式；提高了医学教育管理效率、更好地解决了临床教学的诸多难点，保证了质量。
5．4建立标准化病人和客观结构化临床考试模式
标准化病人(SP)是指非医学专业人员经过专业训练后既能模拟患有不同疾病的病人，供被测者问诊和体检，又能根据病例标准要求对被测者的问诊能力、体检能力进行评估和指导，是具有教学能力和评估能力的模拟病人。发挥着扮演患者、充当评估者和教学指导者3种功能。自80年代在北美研究和实施以来，其在医学教育和考试中的价值已受到肯定，大多数北美医学院校者同程度地使用标准化病人。在医患关系不断变化的今天，使用标准化病人培养医学生基本临床技能如交流技能、全身体格检查技能等更具有重要意义。
作为西医诊断学教学人员，我们有义务，也有责任让中医院校临床专业学生更好地掌握这门课程，因为这是我们成为合格的中医药高级专门人才的必备基础。为此，我们应该不断探索、不断实践。深入开展教学*，切实提高教学质量。
拓展阅读
1、简述PBL教学模式在医学心理学教学中的回顾与反思论文
医学心理学是研究心理因素在人的健康和疾病相互转化过程中的规律的科学，随着医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，医学心理学越来越为人们所重视，同时其也是国家执业医师资格考试必考科目之一，这充分体现了医学心理学在医学教育中的重要性。目前医学心理学采用以教师课堂讲授为主的传统教学模式，且讲授、板书和多媒体应用等都以教师为主体。而以学生为主导，让学生积极主动思考，培养解决问题能力则是医学院校医学人文社会科学教学*的重点。
以问题为基础的学习(PBL)教学模式有利于培养学生的创新精神和实践能力，该教学模式不但强调学生对知识的掌握，而且更注重其对知识的选择、转化和创造性使用，目前，已逐渐成为我国高等医学教育*发展的方向。近年来，有关PBL 与传统教学模式在我国医学教学中的对比研究的文献较多，有很多研究者进行了具体科目的两种方法教学效果的比较，即进行系统性的元分析，但关于PBL 与传统教学模式在医学心理学教学中的应用效果对比的元分析尚未有研究者进行探讨，并且从以往的研究中发现，PBL 与传统教学模式在医学心理学教学中的应用效果结论不统一，甚至存在一定的分歧。因此，本文旨在对PBL 与传统教学模式在医学心理学教学中的应用效果进行Meta 分析，为医学心理学教学*提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 资料
1.1.1 文献检索方法在中国知网期刊全文数据库、万方数字化期刊数据库及其学位论文数据库以及百度搜索引擎中，分别将PBL 教学、传统教学、基于问题学习、医学心理学等组成检索词进行联合检索。检索近15 年的文献，即2001 年1 月1 日至2015 年12 月30 日。
1.1.2 文献纳入标准(1)关于PBL 与传统教学模式的对照研究;(2)研究目的和分组相同或相似;(3)必须检索到全文;(4)研究课程为医学心理学;(5)评价内容为理论考试成绩。
1.1.3 文献排除标准(1)与研究类型不一致;(2)未提供充分原始数据;(3)研究数据类型不一致;(4)重复性研究。
1.2 方法
1.2.1 文献资料提取和质量评价符合标准的文献按照预先设计的表格进行相关数据的提取并进行核对。纳入资料用Newcastle-OttawaScale(NOS)质量评分量表进行评价。
1.2.2 统计学分析采用Cochrane 协作网提供的RevMan 5.3软件进行数据分析。计算各研究采用95%置信区间。若各研究间不存在异质性(P>0.1，I2<50%)，可采用固定效应模型;若差异存在异质性(P<0.1，I2≥50%)，采用随机效应模型。
2 结果
2.1 文献检索结果
按照检索策略进行电子检索，最初检索134 篇文献，根据文献纳入和排除标准进行筛选，摘选出16 篇文献。进一步浏览全文严格评价后最终得到符合要求的文献4 篇，入选文章均进行NOS 质量评分231 名临床医学生参与PBL 教学。由此可以看出，所研究项目总成绩数据存在异质性(P<0.1，i2>50%)，故采用随机效应模型进行分析;统计结果显示，PBL 与传统教学模式在理论考试总成绩上的差异具有显著性(P<0.05)。由此可见，PBL 与传统教学模式相比，在理论教学效果上有显著优势。
2.3 发表性偏倚分析
出版偏倚是指由于期刊偏好发表有显著差异的结果而导致的选择性偏差，结果不显著的报告往往被束之高阁，难以发表。本文出版偏倚检查采用失安全系数和漏斗图检测。失安全系数(Fail-Safe Number，Nfs)用如下公式进行估计：Nfs0.05=(ΣZ/1.64)2-k;其中k 为纳入研究(独立样本)的个数，Z 为各独立研究的Z 值(在0.05 水平上有统计学意义)。Nfs 越大，偏倚的.可能性越小。根据Rosenthal 建议，失安全系数大于5k+10(k 为研究个数)，方可认为出版偏倚得到有效控制。本研究结果显示失安全系数为402.59，远远大于25(5×3+10)，表明该研究出版偏倚得到控制。同时，采用漏斗图对纳入的文献发表偏倚进行分析，由图2 可以看出，漏斗图的图形基本对称，说明不存在发表偏倚。
本研究结果显示，PBL 与传统教学模式相比，能够有效提高医学生学习医学心理学的效果，且理论成绩存在显著性差异。该结论与其他医学学科的元分析研究结论相同，何俊峰等对国内诊断学的元分析发现，PBL 教学模式中临床医学专业学生理论知识和技能操作掌握情况优于传统教学方法;杜爱玲等系统分析我国PBL 与传统教学模式在神经病学教学中的应用并探讨医学生对神经病学学习效果的影响认为，PBL 在神经病学教学效果的综合成绩及理论考核优于传统教学法。究其原因，对于医学心理学教学来讲，PBL 与传统教学模式相比具有以下优点：首先，医学心理学因课程内容概念较多且较为抽象，学生易产生厌倦感，而PBL 是以问题为导向的教学模式，教师可以利用所提出的医学心理学问题充分调动学生学习积极性，让学生主动分析问题、解决问题，使学生由“被动学习”转变为更为有效的“主动学习”;其次，医学心理学是一门交叉学科，学习医学心理学必须将医学心理学基础知识、基本理论与其他医学相关学科相联系，打破学科界限，整合多学科知识，而PBL教学模式则可以很好地通过问题将医学心理学理论知识与其他相关学科密切结合，杜绝了以往死记硬背的学习模式;最后，医学心理学的PBL 与传统教学模式相比，具有更大的开放性和灵活性，它突破了课堂教学的限制，可以将学习时间从课堂延伸到课堂外，学习空间从教室辐射到图书馆，学习资料从教材延展到辅助书籍、文献，学习方法从单一的听课扩展到通过小组合作形式进行合作学习。
虽然，元分析发现PBL 教学模式在医学心理学中的教学效果优于传统教学模式，但本研究也显示出一些不足：首先，能够纳入的元文献仅有4 篇，参与PBL 教学的仅231 人，提示数量偏少，容易发生偏倚;其次，由于收集的文献只有理论考试成绩符合元分析研究标准，因此对实验操作等教学效果没有进行统计，使结论的推广受到局限;最后，在本研究纳入的文献中，研究者未描述是否采用盲法，因此文献的质量受到影响。总之，Meta 分析的结果是依赖于高质量和足量的文献的研究方法，针对以上不足，未来还需要进一步研究。
2、浅谈体验经济视角下大学生专业学习体验模式初探教育论文
论文摘要：当下大学生普遍存在对专业课程学习的动力不足缺乏兴趣的问题，对其成才非常不利。本文基于体验营销的视角结合从目前大学生学习情况提出大学生“体验式营销”学习模式，从而为提高大学生学习动力以及为高校教育提供合理建议
2011年是中国进入“十二五”规划的开局之年，“十二五”规划纲要要求通过创新驱动实施科教兴国战略和人才兴国战略，从而造就一批高素质人才队伍，为社会主义建设提供后备人才支持。自从1999年高校扩招以来，大学教育逐渐从精英教育完成了到大众教育的嬗变。当今社会发展越来越要求个体具有较强的学习能力,大学生只有学会学习、善于学习、主动学习,在“实践中学习，学习中实践”才能适应社会发展的需要。
1.1专业课学习态度放纵
经过高考的洗礼，刚进入大学的大部分大学生认为他们有资格进行“休养生息”，从而逛街、网游、看电影等轻松悠闲的享乐主义泛滥，大部分时间花费在游戏人生之上。此外，他们把对专业课有用的基础课当成所谓的“游戏课”，这种不负责任的生活学习方式不但严重影响了对专业课程的学习，更为眼中的是对其人生的价值观也造成了不可估量的影响。
1.2专业课学习精力投入不足
大学生有权就所选课程听取教师课堂讲解与教诲而不被拒绝的权利，同时听课的权利也可以放弃，但是这不能成为大学生不上课以及上课不注意听讲的借口，所谓天道酬勤，一份投入一分收获，低投入必然带来低产出。因为自身自控能力的缺失以及外在环境的干扰，大学生很难将足够的精力全身心的投入到学习当中去。
1.3专业课学习收获甚微
大学的课程学习具有知识的专业性、外延的开放性、运作的自主性、求解的探索性、运用的实践性和个体的差异性，与初高中相比，这就需要学生对老师传授的知识有深刻的理解与实践。大学讲师的普遍投入不够，授课方法四班，尤其是针对文科性较强的专业，他们的讲解往往无法激发学生的学习兴趣与积极性；大学课堂一般以“老师讲课，学生听课”的模式，大学老师对理论的讲解模式让学生对课本内容只知其然，不知其所以然。以上这两点都导致了大学生对专业知识的低收获量。
近年来大学生的学习动力和积极性远不如以前,大学校园里的厌学现象愈演愈烈。通过对目前大学生学习情况的分析，我们可以将大学生专业课学习的主要问题归结如下。
2.1缺乏学习目的
“不知大学为何而学，又不得不学”成为大学生对课本内容无目的性的主要原因。专业课本具有极强理论性，没有实践经验的大学生没法在枯燥的文字中找到自己的学习动力。比如，市场营销专业的学生只有在对市场有充分经验后才有兴趣于《西方经济学》课本里的那些经济需求和供给曲线、图表分析以及各种函数公式，只有深入了解企业内部结构和整体市场才会知道怎么写出一份适合本企业产品的营销策划书。目的不明确让其很难有足够的动力去深入体味自己专业的乐趣所在。
2.2缺乏专业兴趣
赵德雷博士在他的调查报告中说，在被调查的学生中，半数以上(56.8 %) 的大学生觉得学校开设的课程与实际联系不大,44. 7 %的被调查者认为现在上的课“基本没什么意思”,感到“非常有兴趣”的只占5. 3 % ,剩下一半的学生都持折中态度。相比专业书籍，学生更倾向于选择职场类书籍，认为自己能从那些实在的案例中体会到学习的乐趣，且为自己在职场方面增长经验。
2.3很难深入理解专业内容
具备良好的学习品格与坚强的学习意志这两点积极学习态度的同时，大学生要学过且学懂、学透了才能提升自己专业技能。在课堂教育中，大学教师给学生主要传达理论知识，但“嘴把式”的学生是不受企业欢迎的，而那些深刻理解所学专业内容、敢想敢做且做得漂亮的大学毕业生才是企业需要且可以重点培养的对象。
体验经济时代已经到来，体验式营销已作为一种为体验所驱动的营销和管理模式，完全取代了把功能价值居于核心地位的传统的特色与功效营销。本文针对大学生专业课学习的主要问题，提出把营销中的“体验营销”运用到大学生的专业课上，即专业课的“体验式营销”模式，以达到提升大学生的学习动力与积极性的目的。
伯德施密特博士在他所写的《体验式营销》一书中指出：体验式营销（Experiential Marketing）是站在消费者的感官（Sense）、情感（Feel）、思考（Think）、行动（Act）、关联（Relate）五个方面，重新定义、设计营销的思考方式。此种思考方式认为消费者消费时是理性与感性兼具的，消费者在消费前、消费时、消费后的体验，才是研究消费者行为与企业品牌经营的关键。体验式营销具有五个特点，即关注顾客的体验，以体验为导向设计、制作和销售你的产品，检验消费情景，顾客既是理性的又是感性的，体验要有一个“主题”。
所谓“体验式营销”学习模式，就是类同于经济上的体验式营销，把学生的感官、情感、思考、行动、联想等要素融为一体，作为学生学习内容、目的和兴趣主要依据，注重学生在学习前、学习时和学习后对“体验学习”过程的全程参与，以充分响应学生所学内容运用于实践的诉求，推出满足他们个性化需求的学习模式。本文把这种“体验式营销”学习模式融入大学生专业课，使专业课的学习更加具体化、实用化。
体验模式的主要有一下几个特点：关注学习者的体验，关注学习者对理想学习内容的渴求；体验要有一个目标，“为何而学”是“体验式营销”学习模式的关键。以体验为主导，学以致用，课程与实际的紧密联系引起学习者的动力与兴趣，引导学习者的实践；学习者是理性与感性的结合体——积极地心态与扎实的理论为“体验”做铺垫。
伯德施密特将这些复杂多样的体验形式称之为战略体验模块（SEMs），以此形成体验式营销的构架。战略体验模块由五种不同体验模型组成，即感觉、情感、思考、行动和关联。下面将是从这五种体验模型来阐释“体验式营销”学习模式在学生学习过程中的运用。
感官营销的诉求目标是创造知觉体验的感觉，它经由视觉、听觉、触觉，甚至可能是味觉与嗅觉。现在大学多进行的是多媒体教学，优秀的课件在背景图及图颜色的选择方面有较强的吸引力（视觉上）。学校有关部门可以为学习者播放与专业课相关的视频或者申请到相关专业的企业进行产品流程的近距离接触等一系列的感官活动，这样可以让涉世不深的大学生对所学专业听觉与触觉上有更多了解。
情感营销的运作需要的`是，真正了解什么刺激可以引起某种情绪，以及能使学者自然地受到*，并融入这种情景中来。学习者从自己内心深处挖掘对所学专业最感兴趣的学习内容，然后顺藤摸瓜，从最基础的内容学起，这样学习目的性也得以体现。同时，自信、幽默、积极进取和乐观向上的心态既能提高施教者和学习者的学习，还可以激发他们的创新思维。以情动人、美化心灵和提高素质提升学生的人文素质，施教者以审美的感情激发学生学习的兴趣。大多数大学生喜欢听俞敏洪老师的讲座，他们被于老师自信、幽默风趣、渊博的学识和充满激情的演讲所吸引，认为自己对未来变得有信心。
思考营销诉求的是智力，以学习本身引起学习者的惊奇、兴趣、对问题集中或分散的思考，为学习者创造认知和解决问题的体验。比如，一个正在学习营销策划的学习者若只听老师讲解是没法理解营销策划书的环境分析、SWOT分析、市场选择和定位等的具体操作；若让他模拟参与到一个企业的市场营销策划中，并赋予他一定的责任，使他不得不为所做项目进行思考，在集中思维过程中明白课本中的理论应当如何与实际相联系，也更深入认识专业理论的实战性。
行动营销的目标是影响身体的有形体验、生活型态与互动。同上例，学习者透过深入思考，根据自己要达到的目标对自己所缺知识进行补充学习，将书本的理论转换成他所策划的实物，将理论用于实践，设计出调查问卷，经过反复修改以达到调查的目的，亲身收集调查数据，然后根据数据分析，观察再思考，最后写出一份优秀的营销策划书。思考与行动是不可分的，它们是相铺相成的。
关联营销包含感官、情感、思考、与行动营销等各个层面。比如，假设存在“面包”这个食品，那么必然存在消费者，消费者肯定会从面包的色、香、味或者品牌偏好来选择面包，为吸引消费者就必然存在宣传者和策划者。所以任何一个事物都不会单独存在，就像小学的语文课本里要计算数值，数学课本里有文字，市场营销专业里需要学习财务会计和应用文写作一样。
“体验式营销”学习模式从感官、情感、思考、行动与关联五个战略模块和例子阐释了“体验”在专业课程里运用，简言之就是：学生能加深对所学知识学以致用的关键是以体验为基础认识到“为何要学”，从而引导他“怎么学”；确定学习内容与将所学内容用于何处的目标；通过学习，将学到的知识运用于实践。
总之，体验经济越发适用的今天，企业如果善于运用体验式营销，能够为取得消费者的认可，赢得消费者的忠诚度，最终为企业带来源源不断的利润增添砝码；大学生如果善于运用体验式学习模式，从而也能够有足够的信心和把握去认识自己的专业课程，在不断对专业课的探究与实践中提升自我，赢得学校和企业的青睐，最终不但得到自我远大理想的实现和自我价值的最大化。21世纪的大学生，既要追求生活数量，也要讲究生活的质量、生活的品位。在生活中追求美，保持青春的激情和浪漫，以一种“体验”的心态去学习、生活和工作。
参考文献：
[1]伯德施密特（美）. 体验式营销［M］.刘银娜，高靖，梁丽娟 译.清华大学出版社，2004.4.
[2]顾明娣，屠锦红.当代大学生“学习态度”调查报告——以江苏宿迁学院为例［J］.科技信息，2009（29）：156,162.
[3]倪洪涛.大学生学习权的类型化［J］.现代大学教育， 2010（3）：11-18.
[4]赵德雷.大学生学习态度调查—内源性学习动力不足及其对策［J］.成都大学学报（教育科学版），2008（5）:24-27.
[5]刘卫萍.论图书馆室内设计理念［J］.图书馆学研究，2006（3）：91-93.
3、教师课堂教学能力的培养与训练心得体会
今年暑假有幸参加了鬃岭镇中心校组织的《教师课堂教学能力的培养与训练》的培训学习，经过八天的学习，我获益匪浅。通过李江老师对《教师课堂教学能力的培养与训练》这本书的精彩讲解，我找到了自己的不足之处。虽然这次培训结束了，但令我记忆深刻，以下就是我对这次培训的体会和总结：
本课程主要培养教师课堂教学能力，全书分为课堂教学能力研究、教学设计能力的培养与训练、整合性教学能力的培养与训练、开放性教学能力的培养与训练、教会学生“愿学”、“会学”能力的培养与训练五个专题，每个专题都包括了理论探讨、实际案例和反思与自我评价。本课程的目的就是精选几种教学能力加以研究探讨，通过提高教师课堂教学能力从而使教学质量得到质的飞跃，最终提高教师专业能力，使新课程*在教学实践中得以很好的贯彻落实。
对教材的充分理解，之后备好一节课。上课前的教具学具的准备，对教案的熟悉，都是必不可少的。到了上课的时候，老师良好的教学素质，对课 九月开学季，老师你们准备好了吗？幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计...初
中教师教案初中教师工作计...堂的掌握，教学中练习的设计是否合理科学，有没有考虑到面向全体学生、是否做到每一次练习都有明确的目标和要求，从而达到巩固知识、培养技能、发展智能的目的等等各方面无不关系到教学的效果。所以，我觉得备课这一个环节，是上课有效的前提。教学是一个动态生成的过程，但生成并不意味着不需要预设、不需要备课。相反，有效的教学对预设的要求不是降低了，而是提高了。预设要能真正关注学生的发展，关注学生的个体差异和为每个学生提供主动积极活动的保证；能为师生在教学过程中发挥创造性提供条件；能促使课堂多向、多种类型信息交流的产生并及时反馈。这就需要教师深入钻研教材，改变传统的备课模式，让“预设”真正服务于生成性的课堂教学。
首先，要认真钻研教材，为“预设”打好基础。教材是教学内容的`载体，每一位教师都要认真研读、感悟、领会教材，了解教材的基本精神和编写意图，把握教材所提供的数学活动的基本线索，分析教材所渗透的数学思想、方法和学生活动的科学内涵，这样才能体会新教材蕴含的教学理念，备出高质量的教学预案。
其次，要改变备课模式，变“教案”为“学案”。学生是学习的主人，一切知识经验的获得都依赖于学生的自主建构、自我内化。离开了“学”，再精心的“设计”也没有意义，教师要充分考虑，预设学生可能出现的情况，并采取相应的对策。即对整个教学过程进行一种有准备、有意识的预设。
再次，重课堂动态生成，着眼学生发展 教学过程是动态生成的，尽管教师在备课时已经对课堂上可能发生的情况做了充分的预设，但是在课堂中，依然有太多的不确定性，更有出乎意料之外的情况发生。面对信息多变、资源多彩的课堂，教师要扮好倾听者、重组者、等待者、提升者这几种角色。做到：心中有案，行中无案，寓有形的预设于无形的、动态的教学中，不断捕捉、判断、重组课堂教学中从学生那里生成的各种各类信息，灵活驾驭教学过程，推进教学过程在具体情境中的有效生成。
所以在教学中，当学生有了火花生成时，不要被这种火花电倒，应该采取积极的鼓励态度，如果学生的这种火花在课堂上无法进行研究或展开的，则留到课余或其他条件成熟时再研究，而这个过程需要教师全程参与和关注，不要简单的布置学生下课之后再研究，然后就不了了之，学生由于受到年龄、心理方面的影响，不可能会再进行进一步的研究，一次机会也就这样消失了。而在课堂中能研究的、能放大的，则必须敏感的捕捉和利用起来，要让学生有这样的感觉：无论是课堂上能研究的还是不能研究的，只要是我提出来的而且是有价值的，老师都会很重视，而且会和我一起想办法创造条件去进行研究。时间一久，学生的问题意识，学生的创新精神就会培养出来。
第四、“设计科学合理的练习” 是提高数学课堂教学有效性的重要保证。有效的数学教学，不仅在于成功的讲解，而且更取决于科学、高效率的练习。科学合理的练习是学生学习数学，发展思维的一项经常性的实践活动，也是师生信息交流的一个窗口，新课程下的数 学练习应成为一种生活，一种活动，应着眼于学生的发展，而非单一的、千篇一律的重复。好的练习能主动地把学生学习的疑难问题、困惑之处诱发出来，及时予以纠正。从而实现数学知识的巩固和应用，使学生的思想品德得以熏陶，学习习惯、思维品质得以培养，思维方法得以训练，提高数学教学的有效性。
最后，我觉得撇开教师这头，学生的配合也是有效教学的一个保证。我这几年一直教低中年级，有一个深切的感受就是，学生的计算能力也是影响教学进展的重要因素。如果一个班级里学生的计算能力相对低，或者水平参差不齐、差距太大。都将影响上课的效率。课堂要有效，老师一般都想在短时间内进行必要的练习。而低中年级的数学课，计算是贯穿全过程的。如果计算能力差，要想加大练习的密度和深度，都是空谈了。有时候，还只能放慢上课速度来照顾全体。所以，我觉得在低年级，抓好口算教学，提高学生的口算能力，是至关重要的。
4、教师课堂教学能力的培养与训练心得体会
在我们以前的教学中，使用的教学方式都比较单一，虽然效果有，但总感觉效果没有达到最好，通过本次培训，我学会了更多的思维理念和教学方式，我想对我今后的教学生涯会有很大的帮助。
对于“课堂教学能力”，人们很直观地认为是“上课期间教的东西能让学生接受吸收多少的能力。”但是，真的只有这样简单吗？
教师的教学能力——是教师素质的核心标志，它的大小决定了教师教学水平的高低。教学能力是教师职业特有的一种能力，它更是区别于其他职业的本质标志。
而我们如今所提的“课堂教学能力”是教师的基本素养，是教师能力结构中的核心要素。即课堂是实施新课程的主要场所，是培养学生全面发展的最重要场所，课堂教学的排列是有序的。
课堂教学能力首先体现在教学设计能力上，这儿的“教学设计能力”是指教师在课堂教学之前，根据教学目的要求，预先设计教学程序，确定教学方法，选择教学内容等事项的创造性本领。教师的教学设计过程是教师的创造过程。
其次是整合性教学，“整合性教学”是指教师创设有利于学生学习的情境，以教材提供的知识或由教材引发的相关内容与教材本身相融合的教学方式。
它是按照知识体系的逻辑顺序而循序渐进的。通过教师的程序设计、师生的积极互动，让学生在学习本课教学内容过程中逐渐形成和提高学生的学习成绩，培养的学习兴趣使学生能够自觉养成“愿学”、能“会学”、“乐学”、“快学”。
因此，教师的首要任务就是如何使学生“愿学”，即首先激活学习的主动性，教师务必要教会学生会听课，让他们在听课时做到“有信心”、“能专心”、“会用心”。
再次是学习方法，学习方法是通向学习成功的桥梁。
没有好的学习方法，就没有好的学习效果。我们常说：一个班级就是一个小社会。那么每个个体都是独立的，必须让学生能选择最适合于自己的自学方法。因此，教师要因人而异地教会他们各自的自学方式。
教育的根本目的就是为了促使学生的发展，学生的发展在很大程度上取决于主体意识的.形成和主体参与能力的培养。
根据本次培训的理论知识，联系到实践的课堂教学，我总结了教师上课应达到的几点要求：
第一，引导好学生预习。
大多数学生没有预习的习惯，要对学生讲述预习的意义和好处。结合课本和练习册把下一章节先大体了解，在新课程学习中学生会更加主动和积极。
第二，课堂上集中学生的注意力。一节课40分钟，听课要注意力高度集中，一丝不苟，留神每一个问题，甚至是一句话。更多地进行师生互动，让课堂气氛活跃而不散乱。
第三，课后复习。通过各种练习和思考题，让学生巩固好本章节的内容，便于下一章节更好的学习。
教师营造学生积极学习氛围能将学生置于无忧无虑无压力的愉悦情境中，能使学生不知疲倦地投身到学习中。而这样，教师的课堂教学就能够顺利的进行并能达到事半功倍的效果，教师在不断的教学实践中也就能提高自身课堂教学能力，在教学中不断进步、在教学中不断提高。
总而言之，教学中，教师在培养学生学习兴趣的同时，必须培养学生好学、深思、质疑的意识和习惯。
5、教师课堂教学能力的培养与训练心得体会
教师课堂教学能力的培训，时间虽短，但我受益匪浅。通过此次培训，我对自己的本职工作有了更加新鲜和深刻的认识。我认为作为一名人民教师，我的职责不仅仅是将现成的知识灌输给学生，更重要的是要教会学生探索和领会知识的能力。正所谓“授人以鱼，不如授人以渔”，只有把追求知识的信念和方法传授给学生，学生才能养成乐于求知、勤于求知的习惯，成为更有用的人才。下面我就此次培训，谈谈自己对课堂教学能力培养的体会。首先就教师角度来说，应该做到两点。
目前，虽然新课程*已经实行多年，但是仍然有一些教师在设计教案时被传统教学观念影响，偏重知识传授，而忽视对学生能力、智力、非智力因素和思想品德教育方面的训练；在教学内容的设计上下足功夫，却没有认清教学的真正目的；认为教学活动只是课堂内的事情，讲好教材内容就完成了教学任务，而忽视对学生进行课外知识的补充。其实这样的教学思想和方式是不利于学生提高能力和全面发展的，教师一定要掌握更为先进的教学方法，做好全面完善的教案设计，为课堂教学注入新鲜血液，培养出更优秀的学生，才能够跟上时代的发展对新型人才提出更高要求的步伐，推动新课改的进一步实施。例如我们应该走出“教师讲、学生听，教师写、学生记”的“平静”模式，而是模拟教学内容中所涉及的现实环境，给学生制造或愉悦、或愤怒的情境，让学生在身临其境的氛围下学习并感受教材想要表达的中心含义，这样一来，不仅能够提高学生的学习兴趣和参与程度，也会让学生对所学知识的记忆更加深刻，取得更好的教学效果。
兴趣是最好的老师，多数有所作为的人从事的都是自己感兴趣的行业和领域。情感则是人际交往中不可或缺的因素，和谐融洽的师生关系可以提高学生对该教师所教学科的学习兴趣，提高学生的学习效率。对于教师来说，我们应该充分重视兴趣和情感在教学中的作用，设计有利于调动学生兴趣的教学方案，无论在课上课下或是校内校外亲切和蔼地对待学生，让学生消除拘束感和恐惧感，把教师当成自己的亲人，如此一来，将会使课堂氛围变得融洽，学生思维也更加活跃。
第一，教会学生预习。因为他们大多没有预习的习惯，所以先讲述预习的意义和好处。学生们认识到重要性后，趁热打铁，传授具体的方法。结合练习册把每课的生词、词语解释全部抄到书上，并熟读课文三遍，提出一个有价值的问题。这些预习要素在上新课之前检查，没有完成的将受到小小的惩罚。经过三周的训练，他们基本上能够做到自觉完成。
第二，教会学生听课。一节课45分钟，好多不能全堂集中，所以我采用讲授35分钟，学生练习10分钟。每堂课先用3分钟提问抽答，借以复习上节课的内容。首先教会他们做到“有信心”、“能专心”、“会用心”。 听课要注意力高度集中，一丝不苟，留神每一个问题，甚至是一句话。学生切不可 “身在曹营心在汉”，不
能 “左耳进，右耳出”，不能 “傻听”，不能只听 “热闹”，不能只顾“欣赏”教师的语言、动作、表情而忽视了教学内容。并且学会圈点勾画，快速有效地做好笔记，避免走神。在学生练习的'十分钟，我就**辅导，顺便检查他们的听讲情况。
第三，教会学生复习。通过做练习册，课后思考题，小测验，课前抽问的方式，都能够掌握他们的课后复习情况。
总而言之，教学关乎的教与学两个问题：教师的教及学生的学。作为教师我们要不断创新自己的教学方式，提高自己的教学能力及学生学习的能力。每个学生因个性的差异和学习环境的不同，必须选择最适合于自己的自学方法。因此，教师要因人而异地教会他们各自的自学方法。教师营造学生积极学习氛围能将学生置于无忧无虑无压力的愉悦情境中，能使学生不知疲倦地投身到学习中，那么教师的课堂教学就能够顺利的进行就能达到事半功倍的效果，教师在不断的教学实践中也就能提高自身课堂教学能力，在学习中进步在学习中提高。
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